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服用地高辛,做好5件事更安全
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在水中加一种东西,喝了可以让你年轻10岁,想知道它是什么吗?
东南大学附属中大医院药剂科博士 牛一民
地高辛是目前治疗心衰的经典用药,对心脏有正性肌力作用,能够减慢心率,抑制心脏传导系统。作为一种中速的强心苷类药物,地高辛起效相对较快,在体内排泄也比较婚后性情大变的星座快,蓄积作用小,一般来说比较安全,适用于慢性心力衰竭病人长期口服。只是,再安全的药,若服用不当,患者也会出现中毒现象,甚至造成生命危险。
地高辛中毒症状里最常见的是胃肠道反应,主要表现为厌食家电摆设风水讲究如何看、恶心、呕吐及腹泻等,剧烈呕吐可导致缺钾而加重强心苷中毒,应考虑补钾或停药;还表现为心脏反应,如室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及不同程度的房室传导阻滞,严重者可发生心室纤颤、心跳骤停、猝死;中毒性地球物理学与风水中枢神经系统反应主要表现为眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍,如黄视、绿视症及视物模糊等;视觉异常也是地风水改变命运?高辛中毒的先兆,需考虑停药。
因此,心衰患者服用地高辛时,应做好以下几个注意:
1.定期检测地高辛浓度。地高辛的有效浓度在0.5~2.0ng/ml之间,超过有效浓度上限,就容易出现中毒情况。对高龄、肾功能不全、电解质紊乱、心肌病理损害及合并用药的患者,更须加以注意。
2.监测心律。慢性心衰患者服药时要定期检测血钾浓度,还要监测心率变化,血钾浓度不要太高,心率不能太慢,以免引起对心脏的抑制。
3.遵医嘱,勿随意调整剂量。地高辛是慢性心衰病人常见的可在家中口服的强心剂,但仍要在医生的指导下,定期检测地高辛浓度,不随意自己加量、减量、漏服。
4.一旦出现中毒情况,特别是心脏毒性反应,必须立即停药,并根据具体情况采取相应的抢救措施。
5.一些药物不能与地高辛同用。地高辛与奎尼丁或乙胺碘呋正印格的格局成格与败格酮联用,可明显增加地高辛的血药浓度,浓度会增加达一倍。即使停用地高辛,其血药浓度仍继续上升。钙拮抗剂与地高辛合用后,可引起严重的心动过缓。值得提醒的是天蝎座的明星都有谁?,服用地高辛期间,少数患者在临时加用西地兰时也容易发生地高辛中毒。红霉素或四环素等部分抗生素会改变肠道菌群,而大约10%的人肠道菌群可灭活地高辛,增加它在胃肠道的吸收,进而增加毒性反应。▲
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乔丹:高贵的生命不卑微
他是黑人,1963年2月17日出生于纽约布鲁克林贫民区。他有两个哥哥,一个姐姐,一个妹妹,父亲微薄的工资根本无法维持家用。他从小就在贫穷与歧视中度过。对于未来,他看不到什么希望。没事的时候,他便蹲在低矮的屋檐下,默默地看着远山上的夕阳,沉默而沮丧。    十三岁的那一年,有一天,父亲突然属猴和什么属相最配递给他一件旧衣服:这件衣服能值多少钱?大概一美元。他回答。你能将它卖到两美元吗?父亲用探询的目光看着他。傻子才会买!他着气说。    父亲的目光真诚又透着渴求:你为什么不试一试呢?你知道的,家里日子并不好过,要是你卖掉了,也算帮了我和你的妈妈。    他这才点了点头:我可以试一试,但是不一定能卖掉。    他很小心地把衣服洗衣净,没有熨斗,他就用刷子把衣服刷平,铺在一块平板上阴干。第二天,他带着这件衣户型风水服来到一个人流密集的地铁站,经过六个多小时的叫卖,他终于卖出了这件衣服。    他紧紧攥着两美元,一路奔回了家。以后,每天他都热衷于从垃圾堆里淘出旧衣服,打理好后,去闹市里卖。    如此过了十多天,父亲突然又递给他一件旧衣服:你想想,这件衣服怎样才能卖到20美元?怎么可能?这么一件旧衣服怎么能卖到20美元,他至多只值两美元。    你为什么不试一试呢?父亲启发他,好好想想,总会有办法的。    终于,他想到了一个男孩起名好办法。他请自己学画画的表哥在衣服上画了一只可爱的唐老鸭与一只顽皮的米老鼠。他选择在一个贵族子弟学校的门口叫卖。不一会儿,一个开车接少爷放学的管家为他的小少爷买下了这属牛的属相婚配表件衣服。那个十来岁的孩子十分喜爱衣服上的图案,一高兴,又给了他五美元的小费。25美元,这无疑是一笔巨款!相当于他父亲一月的工资。    回到家后,父亲又递给他一件旧衣服:你能把他卖到200美元吗?父亲目光深邃,像一口老井幽幽地闪着光。    这一回,他没有犹疑,沉静地接过了衣服,开始了思索。    两个月后,机会终于来了。当红电影《霹雳娇娃》的女主演拉佛西来到了纽约宣传。记者招待会结束后,他猛地推开身边的保安,扑到了拉佛西身边,举着旧衣服请她签个名。拉佛西先是一愣,但是马上就笑了。我想,没有五行命理人会拒绝一个纯真的孩子。    拉佛西流畅地签完名。他笑了,黝黑的面庞,洁白的牙齿:拉佛西女士,我能把这件衣服卖掉吗?当然,这是你的衣服,怎么处理完全是你的自由!    他哈的一声欢呼起来:拉佛西小姐亲笔签名的运动衫,售价200美元!通过现场竞价,一名石油商人以1200美元的高价收购了这件运动衫。    回到家里,他和父亲,还有一大家人陷入了狂欢。父亲感动得泪水横流,不断地亲吻着他的额头:我原本打算,你要是卖不掉,我就派人买下这件衣服。没想到你真的做到了!你真棒!我的孩子,你真的很棒    一轮明月升上山头,月光透过窗户柔柔地洒了一地。这个晚上,父亲与他抵足而眠。    父亲问:孩子,从卖这三件衣服中,你明白了什么吗?    我明白了,您是在启发我,他感动地说,只要开动脑筋,办法总是会有的。    父亲点了点头,又摇了摇头:你说得不错,但这不是我的初衷。    我只是想告诉你,一件只值一美元的旧衣服,都有办法高贵起来。何况我们这些活生生的人呢?我们有什么理由对生活丧失信心呢?我们只不过黑一点穷一点,可这又有什么关系?    就在这一刹那间,他的心中,有一轮灿烂的太阳升了起来,照亮了他的全身和眼前的世界。连一件旧衣服都有办法高贵,我还有什么理由妄自菲薄呢!    从此,他开始努力学习,严格锻炼,时刻对未来充满着希望!二十年后,他的名字传遍了世界的每一个角落。他的名字叫;迈克尔·乔丹!













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